Sindromul de intestin iritabil (SSI) afectează 10-15% din populația țărilor din vestul Europei și chiar dacă nu este o afecțiune care să pună viața în pericol, felul în care se manifestă afectează considerabil calitatea acesteia. În România, dar nu numai, afecțiunea este subdiagnosticată, iar pacienților care primesc totuși un astfel de diagnostic, li se recomandă antispastice și uneori antidepresive în doze mici. Dar rezultatele nu sunt deloc satisfăcătoare pentru că această abordare nu vizează decât reducerea durerilor abdominale, în timp ce celelalte simptome se manifestă în continuare.
Cercetările din ultimii zece ani au arătat însă că un tratament standard cu probiotice poate reduce semnificativ simptomele de sindrom de intestin iritabil, dar nu în cazul tuturor pacienților.
În acest context, Laboratoires Réunis* împreună cu Institutul de Sănătate din Luxemburg au urmărit în cadrul unui studiu observațional în ce măsură o abordare standard cu probiotice conținând lactobacili și bifidobacterii poate fi îmbunătățită printr-un tratament personalizat cu probiotice configurat pe baza unei evaluări cantitative de floră intestinală. Iar concluziile sunt promițătoare.
Cum s-a derulat studiul?
La studiu au participat 43 de persoane care au fost diagnosticate cu sindrom de intestin iritabil. Dintre aceștia 34 au fost femei și 9 bărbați, iar vârsta medie a fost de 46 de ani.
Timp de 4 săptămâni aceștia au primit tratamentul standard de probiotice conținând nouă tipuri de lactobacili și bifidobacterii. La finalul primei etape a studiului, 12 pacienți (28%) au raportat că nu au mai avut dureri și crampe, nu s-au mai confruntat cu balonarea, iar frecvența scaunului s-a normalizat. Așadar, toate manifestările sindromului de intestin iritabil au dispărut.
În a doua etapă a studiului, cei 31 de pacienți rămași au primit tratament personalizat cu probiotice configurat pe baza analizei cantitative de floră intestinală. Pe baza rezultatelor testului FlorInScan**, pacienții au primit:
- doză dublă de probiotice standard conținând lactobacili și bifidobacterii;
sau
- o combinație de probiotice strandard și E.coli/Enteroccus
sau
- doar E.coli/Enteroccus
Ce rezultate s-au obținut?
După cele 4 săptămânii în care cei 31 de pacienții rămași în studiu au primit tratament personalizat, 14 dintre ei (45%) au confirmat dispariția tuturor simptomelor.
Specialiștii care au condus studiul au precizat faptul că 3 dintre cei 8 pacienți care au primit doză dublă de probiotice standard, s-au confruntat cu o înrăutățire a simptomelor. Acest aspect sugerează că dozarea tratamentului cu probiotic poate fi crucială pentru obținerea unor rezultate cât mai bune.
Care a fost concluzia?
Specialiștii care au participat la studiu au concluzionat că un tratament cu probiotice personalizat crește semnificativ eficiența terapiei mai ales în cazul pacienților care nu răspund satisfăcător la tratamentul standard cu probiotice conținând lactobacili și bifidobacterii.
*Laboratoires Réunis este un laborator clinic din Luxemburg, cu o experiență de peste 50 de ani, care oferă servicii de testare clasice de microbiologie, dar și teste de diagnostic pentru bolile infecțioase și teste genetice. Ca toate laboratoarele de prestigiu, preocuparea Laboratoires Réunis de a derula constant de studii clinice și observaționale asigură premisele îmbunătățirii intervențiilor terapeutice personalizate după diagnosticarea mijlocită de teste specifice.
**FlorInScan este un test de evaluare a sănătății intestinale prin care se face evaluarea calitativă și cantitativă a compoziției florei intestinale. Pe baza rezultatelor obținute se poate configurarea tratamente personalizate și dozări precise în tratamentele cu probiotice și prebiotice.
Ce este sindromul de intestin iritabil?
Sindromul de intestin iritabil este o afecțiune gastrointestinală care se manifestă prin dureri abdominale recurente și modificări ale frecvenței și aspectului scaunelor (diaree, constipație).
Cum se diagnostichează sindromul de intestin iritabil?
Diagnosticul de sindrom de intestin iritabil, conform protocolului internațional ROMA IV, se pune atunci când un pacient se confruntă cu cel puțin un episod de dureri abdominale pe săptămână în ultimele trei luni și care se asociază cu cel puțin două dintre următoarele situații:
- probleme de defecație (diaree/constipație);
- schimbarea frecvenței scaunului;
- schimbarea aspectului scaunului;
Există trei subtipuri de sindrom de intestin iritabil:
- predominant constipație
- predominant diaree
- alternață constipație-diaree
Sindrom de intestin iritabil. Cauze
Cauzele sindromului de intestin iritabil nu au putut fi stabilite cu exactitate, dar se pare că este vorba de mai mulți factori printre care stresul, o motilitate gastrointestinală alterată, hipersensibilitate viscerală, precum și modificări ale florei intestinale.
Ce rol are flora intestinală în menținerea sănătății?
Progresele importante înregistrate în tehnologia de secvențiere au dus la o mai bună cunoaștere a microbiotei intestinului uman care cuprinde peste 1.000 de specii bacteriene, majoritatea anaerobe. Acestea joacă un rol deosebit de important în:
- nutriție (sinteza vitaminelor din complexul B, vitamina K)
- imunitatea înnăscută și cea dobândită
- reglarea răspunsului inflamatoriu al sistemului imunitar
- metabolism
- secreția endocrină
Așadar, de sănătatea intestinului depinde buna funcționare a organismului nostru. Asta înseamnă că orice dezechilibru produs la nivelul florei intestinale poate duce la apariția unor simptome sau chiar afecțiuni cronice la nivelul aparatului digestiv, dar nu numai.
Care sunt semnele unui dezechilibru al florei intestinale?
- halena (respirația urât mirositoare);
- balonările frecvente însoțite uneori de flatus urât mirositor;
- eructații si pirozix(arsuri );
- greață;
- dureri abdomniale;
- tulburări de tranzit intestinal – scaune diareice sau constipație sau alternanța dintre cele două care, însoțită de dureri abdominale reurente, constituie “sindromul de intestin iritabil”;
- afte bucale sau stomatita aftoasă;
- prurit anal și genital;
- disconfort urinar;
- stare de astenie;
- dificultăți de concentare;
- afectarea calității somnului din cauza disconfortului abdominal;
- stare de anxietate indusă de recurența simptomelor.